{"id":5864,"date":"2019-09-20T05:05:32","date_gmt":"2019-09-20T05:05:32","guid":{"rendered":"http:\/\/supermascotas.cl\/?p=5864"},"modified":"2019-09-28T05:14:06","modified_gmt":"2019-09-28T05:14:06","slug":"enfermedad-renal-cronica-en-el-paciente-geriatrico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/supermascotas.cl\/index.php\/2019\/09\/20\/enfermedad-renal-cronica-en-el-paciente-geriatrico\/","title":{"rendered":"Enfermedad Renal Cr\u00f3nica en el Paciente Geri\u00e1trico"},"content":{"rendered":"

La Enfermedad Renal Cr\u00f3nica, ERC, se describe como la p\u00e9rdida de la capacidad de trabajo por parte de los ri\u00f1ones de una forma normalmente progresiva y que se alarga en el tiempo, durante m\u00e1s de tres meses. Esta nomenclatura se refiere a un grupo de enfermedades que afectan la funci\u00f3n renal y que acaban desarroll\u00e1ndose de una forma cl\u00ednica similar. Junto al Dr. Erich Kessler, Cl\u00ednica M\u00c1S de Los Andes, C\u00edrculo SMA, conozcamos como la enfermedad afecta a pacientes geri\u00e1tricos a niveles que se desconoc\u00eda y la nueva forma que permite detectarla.<\/em><\/strong><\/p>\n

A medida que los animales envejecen la prevalencia de la ERC se ve incrementada. As\u00ed en perros geri\u00e1tricos podemos llegar a prevalencias de hasta el 10%, mientras que en gatos las cifras alcanzan al 30 y 35% en el mismo rango de edad.<\/p>\n

Al tener sospechas de la Enfermedad Renal Cr\u00f3nica debemos poner atenci\u00f3n en varios factores que se dividen en el motivo de la consulta y los signos cl\u00ednicos del paciente (Ver Recuadro).<\/p>\n

La identificaci\u00f3n y la difusi\u00f3n de los m\u00e9todos de diagn\u00f3stico y tratamiento de la enfermedad en perros y gatos son determinados por la International Renal Interest Society, IRIS. Seg\u00fan la organizaci\u00f3n cient\u00edfica existen cuatro estadios de desarrollo de la ERC, todos basados en la determinaci\u00f3n de la creatinina s\u00e9rica, la proteinuria cociente de prote\u00edna\/creatinina en la orina y la presencia o ausencia de hipertensi\u00f3n sist\u00e9mica. Clasificaci\u00f3n que ayuda al cl\u00ednico a orientar el tratamiento seg\u00fan el estado del paciente.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico de la ERC<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a>Para abordar este diagn\u00f3stico los M\u00e9dicos Veterinarios utilizamos las pruebas laboratoriales de rutina: creatinina, urea, densidad urinaria y cociente de prote\u00edna\/creatinina urinario. Todos estos marcadores suelen ser tard\u00edos.<\/p>\n

Sin embargo, la dimetilarginina sim\u00e9trica SDMA, es una mol\u00e9cula que se deriva de la metilaci\u00f3n intranuclear de la L-arginina por medio de metiltransferasas y que es liberada por prote\u00f3lisis a la circulaci\u00f3n general. Esta mol\u00e9cula se elimina por aclaramiento renal, por lo cual representa un biomarcador importante para el diagn\u00f3stico y la monitorizaci\u00f3n de la ERC.<\/p>\n

As\u00ed, los resultados de las pruebas permiten a los Veterinarios detectar la enfermedad renal en estadio precoz, en m\u00e1s del doble de perro y gatos. Como antecedente importante significa que la SDMA aument\u00f3 una media de 17 meses antes que la creatinina en gatos con ERC y de 10,2 meses antes que la creatinina en perros con ERC.<\/p>\n

La SDMA ofrece ahora a los M\u00e9dicos Veterinarios una herramienta mejor para identificar a los pacientes con ERC, antes que aparezca la azotemia. Diversos estudios han demostrado que la SDMA puede detectar la enfermedad renal cuando la creatinina es normal, y porque no est\u00e1 afectada negativamente por la masa muscular.<\/p>\n

La SDMA aumenta con m\u00e1s frecuencia a medida que las Mascotas envejecen; dichos datos son una clara prueba de que la prevalencia de la enfermedad renal en animales geri\u00e1tricos es superior a lo que previamente se hab\u00eda descrito, y tambi\u00e9n permite una mejor percepci\u00f3n de la prevalencia en funci\u00f3n de la edad.<\/p>\n

Motivo de Consulta, Incluso en Fases Tempranas<\/strong>
\nDisminuci\u00f3n del Apetito – P\u00e9rdida de Peso – Incremento del Consumo de Agua – Incremento de la Cantidad de Orina Producida \u2013 V\u00f3mitos \u2013 Letargo – Intolerancia al Ejercicio – Ceguera Repentina<\/p>\n

Signos Cl\u00ednicos, Incluso en Fases Tempranas<\/p>\n

Palidez de Mucosas \u2013 Deshidrataci\u00f3n – Alteraciones Orales (halitosis, \u00falceras) – Palpaci\u00f3n Renal Anormal – Hipertensi\u00f3n Arterial – Alteraciones en el Fondo del Ojo (retinopat\u00edas hipertensivas) – P\u00e9rdida de Condici\u00f3n Corporal – Osteodistrof\u00eda (dolor en los huesos, fracturas patol\u00f3gicas) – Edema<\/p>\n

\"\"<\/a>Dr. Erich Kessler<\/strong>
\nC\u00edrculo SMA \/ M\u00e9dico Veterinario
\nCl\u00ednica M\u00c1S Veterinaria
\nCalle Rancagua 577
\nFono: 342246 0919
\nclinicaveterinariamas@gmail.com
\nLos Andes<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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